02/08/2023
Dans le milieu du travail , de nombreux opérateurs sont exposés simultanément à plusieurs substances chimiques.
La métabolomique est un outil récent d’exploration des milieux biologiques (sang , urine, lait maternel, cheveux, salive, organes, ), consacré à l’étude de l’ensemble des métabolites qui y sont présents.
La métabolomique offre la possibilité de détecter un très grand nombre de substances endogènes et exogènes contenues dans le milieu biologique analysé, fournissant des informations pour la détection et l’évaluation d’expositions multiples en milieu professionnel , et la mise en évidence d’éventuels effets biologiques, qui eux-mêmes se manifestent par la production de molécules parfois spécifiques
Cette technique fait son entrée dans le monde de la santé au travail, car elle est appropriée à la recherche des poly expositions professionnelles et de leurs potentiels effets sur la santé
L’approche non ciblée (Non-Target Screening : NTS) donne accès à l’ensemble des métabolites présents dans les échantillons biologiques , et à la détection simultanée d’un plus grand nombre de substances auxquelles un travailleur serait exposé.
Elle devrait permettre d’obtenir une « photographie des marqueurs biologiques » et de fournir une signature des expositions des travailleurs à chaque poste.
Elle fournit un profil métabolomique sous la forme d’un fichier qui peut être conservé.
Il contient, par ailleurs, des informations sur des métabolites non identifiés sur le moment mais qui pourraient se révéler utiles pour une enquête a posteriori.
L’identification ultime des substances d’intérêts , nécessite la construction de bases de données dédiées plus particulièrement à la santé et sécurité au travail
Les profils métabolomiques décrivent de manière exhaustive les substances / métabolites présents dans les fluides biologiques.
Ils permettent la détection de (nouveaux) biomarqueurs d’exposition ou d’effets, caractérisent les perturbations d’origine toxique et renforcent l’analyse toxicologique des substances exogènes et des poly- expositions.
Dans un objectif de prévention des risques professionnels, l’utilisation de l’approche métabolomique à des fins de recherche en milieu professionnel, qui offre la possibilité théorique de « tout » identifier dans une matrice biologique, soulève inévitablement des questions d’ordre éthique.